醫(yī)學神經(jīng)生物學國家重點實驗室在上肢痙攣性偏癱領域取得重要進展

    中樞性偏癱，是指因腦卒中、腦外傷、腦癱等一側大腦損傷造成對側肢體運動及感覺功能障礙的一類疾病。其中，痙攣性上肢偏癱是嚴重影響生活的常見后遺癥，給社會和家庭造成沉重負擔。

    醫(yī)學神經(jīng)生物學國家重點實驗室徐文東教授、顧玉東院士課題組針對痙攣性上肢偏癱提出了“健側頸7神經(jīng)移位術”的創(chuàng)新手術療法，即通過手術將健側上肢頸神經(jīng)移位至癱瘓側的頸神經(jīng)，避開損傷側大腦半球，讓偏癱上肢與同側健康大腦半球相連接，激發(fā)健康大腦半球的潛能，促使癱瘓上肢恢復功能。該研究通過隨機、雙盲對照、前瞻性II期臨床試驗，比較了創(chuàng)新手術療法“健側頸7神經(jīng)移位術”與傳統(tǒng)康復治療對中樞性偏癱患者的臨床療效，結果表明接受創(chuàng)新手術治療的患者，偏癱上肢運動功能較對照組明顯改善（Fulg-Meyer評分，手術組提高平均17.7分，對照組提高平均2.6分），肢體痙攣癥狀也顯著改善；手術后患者的健康側大腦半球出現(xiàn)了明顯的功能重塑，從而具有同時控制兩側肢體的能力。在治療的安全性方面，多數(shù)患者因手術切斷頸7神經(jīng)出現(xiàn)的健側手麻、無力、感覺減弱等并發(fā)癥在幾個月內完全消失。該研究用臨床實踐成功驗證了外周神經(jīng)通路改變影響中樞功能重塑的新理論。

    該項研究成果近期在醫(yī)療領域頂級期刊New England Journal of Medicine發(fā)表，不僅為中樞損傷后致上肢痙攣性偏癱的廣大患者帶來福音，拓展了手外科的學科領域，更為人類認識大腦、調控大腦提供了新視角，具有重要的科學意義和社會效益。